Saçınızı tararken, üst rafa uzanırken, ceketinizi giyerken ya da otomobilde emniyet kemerinizi takarken omzunuzda ağrı ve tutukluk mu hissediyorsunuz? Bu belirtiler, tıp lisanında ‘adeziv kapsülit’, halk arasında ise ‘donuk omuz’ olarak bilinen hastalığın birinci işaretlerinden biri olabilir. Acıbadem International Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Serap Kapcı “Toplumun yaklaşık yüzde 2-5’ini etkileyen donuk omuz, bilhassa 40-65 yaş arasında ve bayanlarda daha sık görülüyor. Bilhassa gece uykuyu bölen ağrı yahut bariz hareket kısıtlılığı yaratan durumlarda, üç haftadan da uzun sürmesi halinde Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanına başvurmak uygun olacaktır” diyor. Dr. Kapcı, kişinin günlük ömrünü da son derece olumsuz etkileyen donuk omuz hastalığını anlattı, değerli ikazlar ve tekliflerde bulundu.
Donuk omuz, omuz eklemini saran kapsülün iltihabi süreçle kalınlaşıp sertleşmesi ve vakitle büzüşmesi sonucu ortaya çıkıyor. Olağanda bedenin en hareketli eklemlerinden biri olan omuz, bu süreçte hem ağrılı hem de giderek daha az hareket eder hale geliyor. Dr. Serap Kapcı, hastalığın sırf mekanik bir ‘yapışma’ sorunu olarak görülmemesi gerektiğine dikkat çekerek, “Hastalığın gelişiminde eklem zarının iltihabı manasına gelen sinovit, yeni damar oluşumu olarak tanımlanan anjiyogenez ve dokunun giderek sertleşmesine yol açan fibrozis birlikte rol oynayabiliyor. Münasebetiyle donuk omuz, birden fazla evresi olan bir süreçtir” diyor.
Diyabet ve tiroit hastalıkları riski artırıyor
Donuk omuz hadiselerinin kıymetli bir kısmında tek bir sebep saptanamıyor ve hastalık ‘idiyopatik’, yani sebebi bilinmeyen formda gelişebiliyor. Bununla birlikte diyabet ve tiroit hastalıkları başta olmak üzere kimi metabolik problemler değerli risk faktörleri arasında yer alıyor. Kalp-damar hastalıkları ve Parkinson hastalığının yanı sıra omuz travması yahut cerrahisi ile ameliyat sonrasında omzun uzun mühlet hareketsiz kalması da sertliğin gelişmesine sebep olabiliyor.
‘Nasıl olsa geçer’ diyerek beklemeyin!
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Serap Kapcı, donuk omuzun tedavi uygulanmadan vakit içinde düzelebilmesine karşın, bu durumun her hastada geçerli olmadığını belirterek şöyle diyor: “Özellikle gece uykudan uyandıran ağrı yahut günlük hareketleri besbelli biçimde kısıtlayan tutukluk varsa ‘’nasıl olsa geçer’ niyetiyle beklemek gerçek değildir. Üç haftadan uzun süren omuz ağrısı ve hareket kaybı durumunda kıymetlendirme geciktirilmemelidir.”
Erken teşhis önemli!
Hastalığın teşhisinin büyük ölçüde detaylı hasta hikayesi ve fizik muayene ile konulduğunu belirten Dr. Kapcı, “Muayenede aktif ve pasif omuz hareket açıklığını kıymetlendiriyoruz. Rotator manşet yırtığı, omuz kireçlenmesi, hudut sıkışması yahut öteki sebepleri ayırt etmek gerektiğinde ultrasonografi ve uygun hastalarda MR üzere görüntüleme formüllerinden yararlanabiliyoruz. Lakin görüntüleme birçok hastada klinik muayenenin yerine geçmez” diyor. Erken müracaatın hem donuk omuzun yanlışsız tanınması hem de emsal yakınmalara yol açabilecek öteki omuz meselelerinin ayırt edilmesi açısından kıymetli olduğunu vurgulayan Dr. Kapcı “Erken dönemde yanlışsız idare, ağrının denetim altına alınmasını ve hareket kaybının ilerlemesinin önlenmesini hedefler” diye konuşuyor.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
