Uzağı yahut yakını bulanık görme, baş ağrısı, göz yorgunluğu, daha yeterli görebilmek için gözleri kısma… Hayat kalitesini önemli boyutlarda düşürebilen bu sıkıntıların sebebi çoklukla günümüzde en sık görülen görme bozuklukları olan miyopi ile astigmat oluyor. Son yıllarda ekran başında uzun vakit geçirilmesi nedeniyle görülme sıklığı giderek artan her iki kırma kusuru lazer göz ameliyatıyla düzeltiliyor ve bu sayede gözlük ile lens muhtaçlığı ortadan kalkıyor. Üstelik, dünyada 2023 yılından bu yana ve ülkemizde de son bir yıldır uygulanmaya başlanan bıçaksız ve flepsiz SILK (Smooth Incision Lenticule Keratomileusis ) metodu hastalara değerli faydalar sağlıyor. Acıbadem Maslak Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Banu Coşar, günümüzün miyopi ve astigmat tedavisinde en yeni göz lazer prosedürü olan SILK ameliyatında tüm süreçlerin yalnızca 3-4 milimetrelik kesiden gerçekleştiğini ve korneanın doğal yapısının en düzgün formda korunduğunu belirterek, “Bu sayede, hastalar daha konforlu ve süratli güzelleşme süreci yaşamaktadırlar. Operasyon sonrasında yalnızca birkaç saat süren hafif bir batma hissedilir. Hastalar ağrı ve sızı sorunu yaşamadıkları için tıpkı gün olağan hayatlarına dönerler. Usul ayrıyeten kornea yapısını klasik tekniklere göre daha çok muhafazası sayesinde ekstra güvenlik de sağlamaktadır” diyor.
İşlem 3-4 milimetrelik kesiyle yapılıyor
Flepli lazer cerrahisinde, kornea yüzeyinde ince bir flep (kapak) oluşturuluyor. Akabinde bu flep kaldırılıyor ve çabucak altında yer alan kornea dokusuna lazer uygulanıyor. Lazer, korneanın biçimini değiştirerek görme kusurlarını düzeltiyor. Son olarak flep tekrar yerine kapatılıyor. Bu metot, ekseriyetle 25 – 30 milimetrelik kesiyle gerçekleştiriliyor. Bıçaksız ve flepsiz uygulanan SILK (Smooth Incision Lenticule Keratomileusis) prosedüründe ise tüm süreçler yalnızca 3-4 milimetrelik küçük bir kesiyle yapılıyor. Flepli lazer yolunun tersine, gözün ön katmanında kapakçık (flep) oluşturmak yerine, kornea içinden ince bir doku (lentikül), ışığın retinaya yanlışsız halde odaklanması için dışarı çıkarılıyor. Sürecin minimal bir kesiyle yapılması sayesinde gözün doğal yapısı korunmuş oluyor.
Flep kayması riski yaşanmıyor
Flepli uygulanan lazer cerrahisinde flep isimli kapakçık yerinden kayabiliyor. Bu kayma, çoğunlukla ameliyat sonrasındaki erken devirde flebin süreç sırasında tam oturmaması, gözün sert ovalanması, göze gelen travma yahut enfeksiyon üzere sebeplerle oluşuyor. Flep kayması görme bulanıklığı, rahatsızlık, ağrı ve ışık hassasiyeti üzere sıkıntılara neden olabiliyor. Acil olarak müdahale edilmesi gerekiyor, aksi halde kalıcı görme meselelerine neden olabiliyor. SILK formülünde ise flep oluşturulmadığı için flep kayması üzere riskler yaşanmıyor.
Göz kuruluğu önlenebiliyor
Flepli lazer cerrahisinde sık görülen bir yan tesir olan ameliyat sonrası kuru göz riski de bu usulle en aza iniyor. Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Banu Coşar, “Flepli lazer usulünde, süreçlerin 25 – 30 milimetre üzere büyük bir kesiden yapılması nedeniyle, lazerin kurutucu tesiri artmaktadır. Operasyon sonrasında, birinci 6 ay içindeki göz kuruluğu riski, süreçler küçük bir kesiden yapıldığı için SILK sisteminde daha düşük oranda görülmektedir. Münasebetiyle, SILK yolu bilhassa kuru göz şikayeti yaşayanlar için tercih sebebi olmaktadır” diyor.
Aynı gün olağan hayata dönüş imkanı
SILK operasyonunda iki göze yapılan süreçler toplam 15 dakika üzere kısa bir müddette tamamlanıyor. Miyopi 10 dereceye kadar, astigmat 5 dereceye kadar düzeltiliyor. Tam görme netliği birkaç günde kazanılıyor. Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Banu Coşar, tüm süreçler yalnızca 3-4 milimetrik kesiden gerçekleştirildiği için formülün klasik lazer operasyonlarına göre daha konforlu ve süratli güzelleşme süreci sağladığını vurgulayarak, kelamlarına şöyle devam ediyor: “Operasyon sonrasında gözlerde oluşan batma hissi birkaç saat içinde geçmekte ve hastalar birebir gün olağan aktivitelerine dönebilmektedirler. Birinci günlerde gözlerin şiddetli ovuşturulmaması, verilen damlaların tertipli kullanılması ve birkaç gün havuz ile denize girilmemesi, tedaviden aktif sonuç alınması için dikkat edilmesi gereken en değerli kuralları oluşturmaktadır.”
Yöntem kimler için uygun?
SILK (Smooth Incision Lenticule Keratomileusis ) yolu için her hasta uygun aday olmuyor. Ekseriyetle 18 yaşını doldurmuş, göz numarası en az bir yıldır sabit olan ve kornea yapısı olağan olan bireyler için ülkü bir yol. Hamilelik, emzirme periyodu ile glokom üzere kimi göz hastalıkları olan hastalara ise düzgünleşme süreci etkilendiği için SILK yolu önerilmiyor. Yapılan göz muayenesinde; göz numarası, kornea kalınlığı ile haritası, göz tansiyonu ve ayrıntılı kornea yapısı inceleniyor. Hastanın gözlerinin SILK yolu için uygun olup olmadığı bu testler sayesinde anlaşılıyor.
Sonuçları yüz güldürüyor!
SILK yolunda muvaffakiyet oranı da hayli yüksek. O denli ki yüzde 95 oranında muvaffakiyet sağlanıyor, yani SILK lazer tedavisi olan 100 hastanın 95’inin gözlük gereksinimi ortadan kalkıyor. Formül kalıcı bir tahlil sunuyor, lakin kimi şahıslarda çok uzun vadede küçük numara değişimleri olabiliyor.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
