Terleme, beden sıcaklığını dengelemek ve aşırı ısınmayı önlemek gayesiyle gerçekleşen doğal bir durumken; aşırı terleme ise, bedenin sıcaklık düzenlemesi için gerekli olandan daha fazla ter üretmesi olarak tanımlanıyor. Fakat kimi şahıslarda ter bezleri, rastgele bir fizikî aktivite, sıcak ortam yahut besbelli bir sebep olmaksızın da aşırı çalışabilmekte. Bu durumda ortaya çıkan terleme, günlük ömrü ve toplumsal hayatı olumsuz etkileyebilecek seviyelere ulaşabiliyor. O denli ki, sorun birtakım bireylerde kıyafet değiştirmeyi gerektirecek yahut günlük aktiviteleri zorlaştıracak kadar yoğun oluyor. Hastalığın en sık görüldüğü yerler ise; avuç içleri, ayak tabanları, koltuk altları ve yüz bölgesi biçiminde sıralanıyor.
Neden Aşırı Terliyoruz?
Aşırı terleme; genetik yatkınlık, enfeksiyonlar, diyabet, tiroit hastalıkları, obezite ve kalp yetmezliği üzere sıhhat problemlerinin yanı sıra menopoz ve hamilelik üzere hormonal değişimlere bağlı olarak ortaya çıkabilen bir durum. Hastalıktan bağımsız görülen primer bölgesel aşırı terleme ekseriyetle ısı artışı, antrenman, gerilim ve genetik faktörler sebebiyle tetiklenebiliyor. Bir hastalığa bağlı oluşan sekonder aşırı terleme ise; obezite, diyabet, tiroit hastalıkları, menopoz, hamilelik, gut hastalığı, hudut sistemi bozuklukları, alkol kullanımı yahut alkolizm, teneffüs ve kalp yetmezliği üzere sebeplerle ortaya çıkıyor.
Belirtiler Çocuk ve Yetişkinlerde Farklı
Aşırı terlemenin belirtileri, hastalığın primer yahut sekonder olmasına, hatta yaş kümelerine nazaran farklılık gösterebiliyor. Ciltte bariz ıslaklık ve daima nem hissi, kıyafetlerde sık sık oluşan ter kaynaklı nemlenme, beden kokusunda artış, vakitle ciltte tahriş, kaşıntı yahut enfeksiyon eğilimi ve terlemenin çoklukla çift taraflı ve misal şiddette olması ekseriyetle sıkça görülen belirtilerdir. Çocukluk devrindeki aşırı terleme, yazı yazarken kâğıdın ıslanması, bilgisayar klavyesi kullanımında zorlanma yahut piyano üzere enstrümanları çalarken elin kayması üzere fonksiyonel meselelere yol açabilirken, erişkinlerde daha çok toplumsal tesirler ön plandadır. Bu periyotta bireyler el sıkışmaktan kaçınma, toplumsal ortamlarda rahatsızlık hissetme üzere durumlar yaşayabiliyor. İleri seviye olaylarda, ellerin silinmesine karşın saniyeler içinde yine terleme oluşabilirken, nadiren de olsa el bileklerinden itibaren renk değişiklikleri ve ciltte pullanma üzere dermatolojik bulgular da aşırı terlemeyle bağlantılı olabiliyor.
Aşırı terleyen şahısların öncelikli başvuracağı tıbbi alanlar dahiliye ve dermatolojidir. Ancak altta yatan sebeplerden kuşku duyulması halinde endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları, nöroloji yahut ilgili branşlara yönlendirme yapılabilir. Hastalığın tanısı birden fazla vakit hastanın hikayesi ve fizik muayenesi ile konabilirken; teşhis sürecinde kan testleri, tiroit işlev değerlendirmeleri, kan şekeri ölçümleri ve hormonal incelemeler üzere laboratuvar tetkikleri yapılabilir. Böylelikle sekonder aşırı terlemeye sebep olabilecek diyabet, tiroit hastalıkları yahut hormonal bozukluklar üzere durumlar dışlanarak teşhis daha net hale getirilebilir.
Aşırı Terlemenin Tedavisinde Botoks da Kullanılıyor
İstanbul Okan Üniversitesi Hastanesi İç Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Meral Maralcan, aşırı terleme tedavisinin hastalığın tipine, şiddetine, etkilenen bölgeye ve altta yatan sebebe nazaran bireye özel planlandığını söylüyor. Buna nazaran sekonder aşırı terlemede öncelik, terlemeye sebep olan diyabet, tiroit hastalıkları üzere temel sıhhat sıkıntılarının tedavi edilmesidir. Primer bölgesel aşırı terleme olaylarında ise hastanın gereksinimine nazaran farklı tedavi seçenekleri değerlendirilmekte. Tedavinin birinci basamağında çoklukla terlemeyi azaltmaya yönelik krem ve deodorant üzere eserler tercih edilir. Bu eserler ter bezlerinin çıkış noktalarını süreksiz olarak etkileyerek terleme ölçüsünü azaltmayı dayanaklar. Bilhassa hafif ve orta şiddetteki hadiselerde tesirli sonuçlar sağlayabilir. Bir başka yaygın sistem ise botoks tedavisidir. Botulinum toksini, terlemeye sebep olan hudut iletimini süreksiz olarak bloke ederek ter bezlerinin aktivitesini azaltır. Bilhassa koltuk altı bölgesinde daha uzun vadeli tesir sağlarken el bölgesinde tesiri çoklukla birkaç ay sürebilir. Bu yollardan kâfi yarar sağlanamadığında, bilhassa el ve ayak terlemelerinde düşük düzeyli elektrik akımı ile uygulanan tedavi yollarından yararlanılabilir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
