Kunduracı göğüs ve güvercin göğüs olarak bilinen göğüs deformiteleri, bilhassa büyüme ve ergenlik devrinde daha besbelli hale gelebiliyor. Göğüs kafesindeki biçim bozuklukları sırf estetik bir sorun oluşturmazken; nefes darlığı, göğüs ağrısı, çabuk yorulma ve antrenman kapasitesinde azalma üzere şikâyetlere de neden olabiliyor. Memorial Bahçelievler Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü’nden Doç. Dr. Murat Akkuş, göğüs deformitelerinin erken değerlendirilmesinin değerine dikkat çekerek tedavi seçenekleri hakkında bilgi verdi.
Göğüs kemiği içeri ya da dışarı yanlışsız şekillenebilir
Göğüs deformiteleri çoğunlukla çocukluk devrinde fark edilse de bilhassa ergenlikteki süratli büyüme sırasında daha bariz hale gelebilmektedir. “Büyüyünce geçer”, “Spor yapınca geçer” yahut “Yüzme yaparsa düzelir” üzere yanlış bilgiler, deformitelerin vaktinde değerlendirilmesini ve gerekli durumlarda tedavi edilmesini geciktirebilmektedir. Birçok bireyde deformite hafif seyredebilmekte ve rastgele bir belirtiye yol açmamaktadır. Fakat gözle görülür halde fark edilen deformitelere nefes darlığı, göğüs ağrısı, çabuk yorulma, idman kapasitesinde düşüş ve çarpıntı üzere şikâyetler eşlik edebilmektedir. İleri derecedeki kunduracı göğüs hadiselerinde göğüs kemiği, kalp ve akciğerler üzerinde baskı oluşturabilmektedir. Lakin birtakım çocuklar bu baskıyı fark etmeyerek fizikî kapasitelerinin düşük olduğunu düşünebilmektedir.
Sadece imaj değil, ömür kalitesi de etkileniyor
Göğüs deformiteleri birtakım şahıslarda fizikî belirtilerin yanı sıra ruhsal ve toplumsal tesirlere de yol açabilmektedir. Göğüs görünümü sebebiyle bilhassa ergenlik periyodunda özgüven problemleri ve vücut algısıyla ilgili tasalar ortaya çıkabilmektedir. Bu durum çocukların ruhsal gelişimini ve toplumsal hayatını olumsuz etkileyebilmektedir.
Belirti varsa doktora başvurulmalı
Göğüs kafesinde içe yanlışsız çökme yahut dışa yanlışsız besbelli bir çıkıntı fark edilmesi ve bilhassa nefes darlığı, göğüs ağrısı, çabuk yorulma ya da antrenman sırasında performans düşüklüğü üzere şikâyetlerin eşlik etmesi halinde göğüs deformiteleri konusunda tecrübeli bir göğüs cerrahisi uzmanına başvurulması ehemmiyet taşımaktadır. Teşhis, kişinin klinik değerlendirmesi ve gerekli durumlarda görüntüleme sistemleriyle konulmaktadır. Tedavi yaklaşımı ise deformitenin çeşidi ve derecesi, hastanın yaşı ve eşlik eden şikâyetlere nazaran şahsa özel olarak belirlenmektedir.
Uygun çocuklarda korse ile ameliyatsız tedavi mümkün
Tedavi seçenekleri deformitenin özelliklerine nazaran değişiklik göstermektedir. İçe çökme halinde görülen kunduracı göğsünde takip ve fizik tedavinin yanı sıra uygun hastalarda vakum aygıtı yahut cerrahi tedavi seçenekleri değerlendirilebilmektedir. Cerrahi tedavi gereken hastalarda, göğüs kemiğinin olağan pozisyonuna getirilmesini sağlayan minimal invaziv Nuss prosedürü öne çıkmaktadır. Cerrahi tedavide deformitedeki düzelme ameliyat sonrasında bariz hale gelirken, vakum tedavisinde hedeflenen düzelmenin sağlanması 6 ay ile 2 yıl arasında sürebilmektedir. Göğüs kafesinin dışa hakikat belirginleşmesiyle ortaya çıkan güvercin göğsünde ise deformitenin derecesine ve hastanın yaşına nazaran şahsa özel göğüs korsesi olarak isimlendirilen ortez uygulamaları yahut cerrahi tedavi seçenekleri gündeme gelmektedir. Bilhassa çocuk ve ergenlerde uygun hastalarda korse tedavisi ameliyatsız bir seçenek olarak değerlendirilebilirken, cerrahi tedavi gereken durumlarda minimal invaziv Abramson usulü uygulanabilmektedir. Korse tedavisinde de sonuçların alınması için ekseriyetle 6 ay ile 2 yıl arasında bir süreç gerekebilmektedir. Göğüs deformiteleri sadece estetik görünüm açısından değil, kişinin fizikî kapasitesi ve ömür kalitesi üzerindeki mümkün tesirleri açısından da değerlendirilmelidir. Bu sebeple göğüs kafesinde fark edilen yapısal değişikliklerin ve eşlik eden şikâyetlerin göz ardı edilmemesi; bilhassa çocukluk ve ergenlik devrinde erken kıymetlendirme yapılması ve şahsa uygun tedavi seçeneklerinin belirlenmesi açısından ehemmiyet taşımaktadır.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
